Oinetako mikosia (ICD 10 B35. 3 kodea) hankako larruazaleko onddoen infekzioa da, dermatofito parasitoek eragindakoa. Helduen% 20 inguru gertatzen da. Infekzioa mikrotrauma, marradura, urradura, zaurien bidez gertatzen da. Gaixotasunaren garapena oin bustiak, diabetes mellitusak eta immunitate ahulak sustatzen dute.
Nahaste endokrinoak dituzten pertsonen artean, immunodefizientzia egoerak, prebalentzia% 50era iristen da. Maizago, gaixotasuna modu kronikoan gertatzen da txandakatze aldiak eta areagotzeak aldatuz. Kasuen% 40-50ean, oinetako mikosiak onikomicosia edo onddoen iltzeen infekzioa eragiten du.
Non eta zergatik gertatzen da infekzioa?
Oinetako mikosia gaixotasun kutsakorra da, onddoaren garraiatzailearekin zuzenean etxeko kontaktuaren bidez edo etxeko gaien bidez erraz transmititzen dena. Adibidez, oinetakoen, galtzerdi batzuen, eskuoihalaren, manikurako materialen, dutxako gomazko zerren bidez. Kasuen% 70-95 artean, oinetako mikosiaren eragilea Trichophyton gorria da (Tr. Rubrum).
Normalean, infekzioa hezetasun handia duten leku publikoetan gertatzen da, patogenoaren ugalketa eta hedapenerako baldintza onak daudelarik. Hala nola, igerilekuak, dutxa publikoak, saunak, ur parkeak, gimnasioko aldagelak daude. Onddo batekin kutsatutako pertsona bat oinutsik lurrean edo alfonbrak dutxan sartzen bada, partikula infekziosoak utziko ditu atzean. Pertsona osasuntsua hanka biluzik leku honetara sartzen bada, patogenoak larruazalera eroriko dira. Kasu honetan, onddoa ez da beti berehala agertzen eta gaixotasunaren sintoma bereizgarriak eragiten ditu. Immunitate handiarekin, osasun arazorik ezean, pertsona batek infekzioaren eramailea izaten jarraitzen du, baina, aldi berean, ez da gaixotzen.
Onddoak lortzeko eta oinetako mikosia garatzeko arriskuak handitzen dira:
- larruazalaren osotasunean kalteak;
- muturretara odol-hornidura urratzea, bertan ehunetara oxigeno eta mantenugaien hornidura okertzen baita, birsorkuntza prozesuak moteldu egiten dira eta immunitate lokala ahultzen da;
- diabetes mellitusak, odoleko glukosa maila altuak onddoak hazteko baldintza onuragarriak sortzen ditu, infekzioaren aurrerapena;
- gehiegizko izerdia;
- larruazal lehorra, eta horrek mikro-pitzadurak eragiten ditu;
- zahartzaroa;
- odoleko gaixotasunak;
- epe luzeko antibiotikoak erabiltzea, immunitatea kentzen duten sendagaiak;
- bitamina gabezia;
- Airera iristen ez diren eta "berotegi efektua" sortzen duten oinetakoak janztea.
Gaixotasunaren sintomak eta motak
Oinetako mikosiak modu desberdinetan agertzen dira, patogeno motak eta lesioaren larritasunak sintomak eragiten dituzte. . Gaixotasunaren lehen zantzuak hatz arteko tolesturetan agertzen dira, eta handik plantara, alboko, atzeko aldetara eta iltzetara hedatzen dira.
Oinek mikosiarekin duten itxura erakusten du argazkian.
Iltzeak kutsatzen direnean, loditu egiten dira, distira galtzen dira eta plaka lausotu egiten da. Iltzeak tonu hori eta grisa hartzen du, hauskorra bihurtzen da, xehatu egiten da.
Oinetako mikosiaren sintoma klinikoen hasieran lehortasuna, larruazala zuritzea, behatzen arteko tolesturetan minik gabeko pitzadurak daude. Gaixotasunaren forma honi ezabatu deritzo. Hasieran zuritu eta pitzadurak ez dute minik, azkura edo ondoeza eragiten. Mediku batek bakarrik antzeman ditzake onddoen infekzioaren lehen zantzuak. Ezabatutakoaz gain, oinetako mikosiaren beste forma kliniko batzuk ere bereizten dira, eta bakoitzak bere sintomak ditu.
Squamous
Oinen mikosiaren forma squamousean, behatzen arteko eta alboetako tolesturetan peelinga dago. Oro har, ez dago hanturaren zantzurik. Gorritasuna, iltzeak kaltetzea, azkurak, larruazalari distira ematen dion geruza cornearen loditzea posible da. Lerro papilarrak nabarmenagoak dira, eta larruazalaren gainazala lehortu egiten da, ezkata lamelarrez estalita. Kasu honetan, gaixoak ez du azkura edo bestelako sentsazio desatseginak sentitzen.
Hiperkeratotikoa
gangetako erupzio gisa agertzen da. Eztandaren elementuen gainazala kolore gris-zuriko geruza ezkatez estalita dago. Epidermisa, besikula bakunak, deskonektatuta dago. Elkarren artean bat egitean, erupzioek foko handiak bereizten dituzte zolan zehar hedatzen direnak, alboko eta bizkarraren gainazalak barne. Peelingaren fokuekin batera, hiperkeratosia edo larruazala loditzeko guneak daude. Gainean zirrikituak dituzten kaloak dirudite. Oinetako mikosiaren forma hiperkeratotikoarekin, kaltetutako eremua psoriasia edo ekzemaren adierazpenen antzekoa da. Pertsona bat lehorrak, azkurak eta batzuetan minak kezkatzen dute.
Intertriginoso
Oinetako mikosiaren forma intertriginosa pixoihalen erupzioaren sintomen antzekoa da. Hortik datorkio lat. intertrigo - "pixoihalaren erupzioa". Maizago, larruazala hirugarren eta laugarren, laugarren eta bosgarren behatzen arteko tartetan eragiten du. Gorri bizia bihurtzen da, edematosa. Zauri negarrak, arrakala sakon eta mingarriak sortzen dira. Pixoihalaren erupzioarekin alderatuta, mikosi intertriginosoko lesioak borobilak dira eskema argiekin, epidermisaren ertzetan bereizten den eskema zuriarekin. Pertsonak azkura, erretzea, mina izaten ditu.
Dishidrotikoa
Oinetako mikosiaren forma dishidrotikoak gailur lodia duten besikula anitzek bereizten dituzte, batez ere arkuetan kokatuta. Eztanda zoletako eremu zabaletara hedatzen da, baita behatzen eta behatzen larruazalaren arteko espazioetara ere. Batu burbuila handiak osatzeko. Lehertzen den burbuilaren ordez, higadura bustia agertzen da. Hanturaren hazkundearekin larruazala gorritu eta puztu egiten da. Besikula eratzeko fasean, gaixoak azkura jasanezina sentitzen du.
Diagnostikoak
Oinetako mikosia susmatzen baduzu, dermatologoarengana joan behar duzu. Diagnostikoa berresteko, medikuak hankak aztertuko ditu, pertsona horrek zer sintoma molestatzen dituen, zenbat denbora eta ondoren agertu ziren galdetuko dio. Hartu kaltetutako eremutik arrastoa azterketa mikroskopikoetarako, patogeno mota zehatz bat identifikatzeko kultur ikerketetarako. Gainera, zure medikuak odol analisiak eska ditzake.
Nola tratatu oinetako mikosia?
Mikologoak edo dermatologoak oinetako larruazaleko mikosiaren tratamenduaz arduratzen da. Gaixotasunaren forma klinikoa, lesioaren larritasuna eta aldaketa ikusgarriak kontuan hartuta, medikuak terapia egokia hautatuko du.
Hanketan infekzio mikotiko baten konplikazioak eskuetako onddo batekin infekzioa sor dezake. Oinetako mikosiak batzuetan bakteria-bigarren mailako infekzioak eragiten ditu, batez ere larruazalean zauri negarrezkoak direnean.
Kanpoko agente fungizidak (ukenduak, kremak), ahozko administraziorako pilulak agintzen dira onddoari aurre egiteko. Tokiko terapia soilik da eraginkorra oinetako mikosiaren forma arinagoetarako. Jarraibide klinikoen arabera, ahozko botikak kasu larrietan ematen dira.
Behar izanez gero, tratamendua hanturaren kontrako, lehortzeen, antiseptikoen eta alergiaren aurkako sendagaiekin osatzen da, kaltetutako ehunen birsorkuntza hobetzen duten agenteekin. Bakterio-infekzioaren zantzuak badaude, terapia antibiotikoa agintzen da.
Onikomicosiarekin, onddoarekin kutsatutako eremuen hardwarea garbitu egiten da. Iltzeak ondoren prozesatzeko, tokiko antifungikoen eragileak agintzen dira: berniza, krema edo pomada.
Tratamenduaren iraupena bi astetik hilabetera bitartekoa da. Azala kaltetzeaz gain azazkalak ere kaltetuz gero, tratamendua atzeratu egiten da. Hori iltzea astiro hazten delako da. Infekzioa kentzeko, beharrezkoa da iltze plaka osasuntsu bat berriro haztea.
Medikuaren aginduak betetzen direnean, mikosia ongi tratatu daiteke. Baina, hobekuntza bat antzemanez gero, gaixoak drogak hartzeari uzten badio, horrek infekzioa itzultzea ekarriko du, forma kronikora igarotzea. Beharrezkoa da ikastaro osoa egitea, nahiz eta gaixotasunaren sintomak dagoeneko desagertu diren.
Oso garrantzitsua oinak zaintzeko mikosiaren tratamenduan, higiene pertsonala, dieta, kaltetutako eremuak zauritzen ez dituzten oinetako erosoen aukeraketa.
Zer egin prebentziorako?
Oinetako eta azazkaletako mikosiak ekiditeko edo horien garapenerako arriskuak murrizteko, honako gomendio hauek lagunduko dute:
- kontrolatzen jarraitzea odol zirkulazioa beheko aldean. muturrak kaltetuta daude edo gorputzaren defentsak murrizten dira;
- Garbitu egunero oinak urarekin xaboiarekin eta ondoren lehortu eskuoihalarekin, batez ere behatzen arteko tolesturak;
- aireztatu oinetakoak eta aldatu galtzerdiak egunero;
- Jantzi gomazko zapatilak itxita dutxa publikoak, saunak, igerilekuak, bainuak bisitatzen dituzunean;
- gehiegizko izerdia izanez gero, erabili antitranspiranteak oinetarako, desinfektatzaileak oinetakoetarako, ez jantzi besteen oinetakoak, galtzerdiak, galtzerdiak;
- ez erabili beste inoren eskuoihalik, garbigailurik.
Hanketan larruazala zuritu edo behatzen artean pitzadurak aurkitzen badituzu, merezi du onddoen azterketa egitea. Diagnostiko goiztiarrak eta garaiko tratamenduak konplikazioak, kalte handiak, ondoeza, ibiltzeko mina eta bakterioen infekzioa jasaten saihesten lagunduko dute.